Jump to content

Galaţiul, pe locul 5 în ţară la tuberculoză


Recommended Posts

Posted
Trei elevi din Galaţi, bolnavi de TBC

Trei elevi de la Liceul Economic ”Virgil Madgearu” din Galaţi au fost depistaţi cu tuberculoză, informează Agerpres.

Potrivit datelor Direcţiei de Sănătate Publică (DSP) Galaţi, este vorba despre trei elevi, doi de clasa a XI-a şi unul de clasa a XII-a, depistaţi cu boala de plămâni. Ei au fost internaţi în spital.

Totuşi, dintre cele trei cazuri, rezultatele de laborator au indicat că doar unul prezintă îmbolnăvire cu bacilul Koch(BK) pozitiv, restul fiind vorba de rezultate negative.

Potrivit procedurilor, s-au luat măsuri specifice identificării unui focar de TBC - efectuarea dezinsecţiei, iar reprezentanţii DSP Galaţi au mers la liceu pentru a explica elevilor ce presupune această boală, care sunt simptomele şi care sunt măsurile de precuaţie ce trebuie luate pentru evitarea îmbolnăvirii.

romanialibera.ro

Posted

Tuberculoza, boala care încă sufocă Galaţiul

* Anul trecut, judeţul nostru s-a afla pe locul al cincilea la nivel naţional în privinţa îmbolnăvirilor de tuberculoză * Banii de tratament primiţi pentru 2013 abia dacă acoperă nevoile reale pe primele şapte luni ale anului

Galaţiul plăteşte în continuare un tribut scump tuberculozei. Medicii spun că avem de-a face cu o boală cu bătaie lungă în timp. Astfel, mulţi dintre pacienţii diagnosticaţi anul trecut cu TBC au fost foarte probabil infectaţi pe parcursul ultimilor 12 ani. Până să fie descoperit, izolat şi tratat, un bolnav de tuberculoză poate infecta, în medie, alte zece persoane.

O problemă de sănătate publică

Potrivit datelor oficiale, Galaţiul s-a aflat anul trecut destul de aproape de fruntea clasamentului în ceea ce priveşte incidenţa (totalitatea cazurilor de îmbolnăvire provocate de această boală în 2013, raportată la populaţia totală a judeţului - n.r.) tuberculozei. Medicii au depistat astfel 579 de gălăţeni cu TBC, cazuri noi sau recidive ale bolii. Datele arată totuşi o uşoară scădere faţă de anul 2012, pe perioada căruia au fost depistate 604 cazuri.
În vreme ce incidenţa medie a îmbolnăvirilor pe ţară este de 73,3 la suta de mii de locuitori, Galaţiul a a avut 96 de îmbolnăviri la suta de mii de locuitori. „Tuberculoza rămâne la Galaţi, ca de altfel în toată ţara, o problemă de sănătate publică. Deşi absolut toate reperele pe care le avem în vedere sunt în scădere, ceea ce arată că eforturile noastre nu sunt în zadar, ne situăm încă în faţa altor ţări din Uniunea Europeană. Trebuie să ne gândim totuşi şi la faptul că în 2002 Galaţiul era pe locul secund în acest clasament”, explică doctorul Marilena Tănase, coordonator judeţean al Programului de Supraveghere şi Control al Tuberculozei.
Chiar dacă poate afecta şi persoane cu un nivel mediu sau ridicat de trai, tuberculoza rămâne o boală a sărăciei. Alimentaţia deficitară, lipsa unei igiene corespunzătoare şi alcoolul sunt doar câţiva dintre factorii care favorizează îmbolnăvirea. După ce au fost diagnosticaţi, izolaţi şi puşi sub tratament, unii pacienţi decid să renunţe la medicamente imediat ce încep să se simtă mai bine. Cum nimeni nu-i poate ţine legaţi, aceştia se întorc în cadrul familiilor şi al comunităţilor din care provin. Ajung astfel să-i infecteze şi pe cei din jur, adulţi sau copii. Unii dintre aceştia vor dezvolta inevitabil boala, mai devreme sau mai târziu.

Suntem certaţi cu săpunul

Conform unui sondaj realizat la începutul anului 2013, de către Institutul Naţional de Sănătate Publică, românii sunt cei mai neîngrijiţi dintre europeni. Doi din zece conaţionali au mărturisit că nu s-au spălat niciodată pe dinţi, în vreme ce un român foloseşte, anual, doar patru săpunuri şi un deodorant. De asemenea, potrivit aceleiaşi surse, unul din doi români nu se spală pe mâini după ce foloseşte toaleta.

Bolnavi încă de mici

Dacă poziţia despre care am discutat mai sus nu ne onorează deloc, în ceea ce priveşte cazurile nou diagnosticate la copii situaţia este şi mai îngrijorătoare. Potrivit Direcţiei de Sănătate Publică Galaţi, 44 de copii cu vârsta de până la 14 ani au fost diagnosticaţi cu TBC anul trecut. A fost anul cu cele mai multe îmbolnăviri din 2008 până în prezent. Acest număr ne plasează pe locul al treilea la nivel naţional, atât în ceea ce priveşte incidenţa, cât şi numărul absolut de cazuri. "Tuberculoza apărută la copii este o boală foarte diferită faţă de cea diagnosticată la adulţi. Formele sunt mai uşoare şi, în 99 la sută dintre cazuri, boala nu este contagioasă", adaugă dr. Tănase.
Specialiştii spun că în judeţele în care există un medic ftiziopediatru (cum este şi cazul Galaţiului - n.r.) există o tendinţă mărită de a fi luaţi în evidenţă mai mulţi copii cu TBC. Totuşi, această regulă nu se aplică şi în ceea ce priveşte judeţul vecin, Brăila. Astfel, chiar dacă şi acolo există un medic ftiziopediatru, anul trecut au fost depistaţi cu tuberculoză doar nouă copii, aproximativ o cincime faţă de Galaţi.

Autorităţile, zgârcite şi în acest an

Medicii se plâng că în ciuda tuturor semnalelor de alarmă, Programul naţional de luptă împotriva tuberculozei suferă de subfinanţare şi anul acesta. “Banii alocaţi de la bugetul de stat în 2014 sunt total insuficienţi. Din calculele pe care le-am făcut în calitate de coordonator tehnic judeţean al programului, fondurile pe care le-am primit acoperă necesarul de medicamente, materiale sanitare şi partea de prevenţie doar până în luna iulie, cel mult august a acestui an. Dacă bugetul nu va fi suplimentat, vom fi nevoiţi ca apoi să întrerupem tratamentele şi anchetele epidemiologice”, atrage atenţia sursa citată.
De altfel, nu este singurul program naţional de sănătate pentru care au fost alocaţi prea puţini bani. În luna februarie, pacienţii cu HIV-SIDA aflaţi în tratament la Spitalul de Boli Infecţioase Galaţi au fost lăsaţi fără medicamente, pentru că fondurile se terminaseră. Abia după ce presa din mai multe judeţe a tras repetate semnale de alarmă, Ministerul Sănătăţii a catadicsit să revizuiască bugetul.

viata-libera.ro

  • 1 year later...
Posted

Gălăţeni depistaţi cu o formă gravă de tuberculoză

* Tuberculoza rezistentă la medicamente apare atunci când bolnavul renunţă la tratament sau îl urmează incorect * Pentru fiecare bolnav cu TB-MDR statul cheltuie lunar între 600 şi 700 de lei

 

Judeţul Galaţi s-a aflat, ani la rând, în topul judeţelor cu o incidenţă (totalitatea cazurilor de îmbolnăvire provocate de această boală, raportată la populaţia totală a judeţului - n.r.) mare a tuberculozei (TBC), în condiţiile în care oricum România ocupă primul loc în Europa, în ceea ce priveşte numărul cazurilor nou descoperite. În ultimii trei ani însă, medicii gălăţeni au diagnosticat din ce în ce mai puţini bolnavi de TBC. Deşi lucrurile par să meargă pe drumul bun, în privinţa numărului total de îmbolnăviri, o formă gravă de TBC a devenit din ce în ce mai frecventă şi în rândurile gălăţenilor. Este vorba despre tuberculoza rezistentă la medicamente sau tuberculoza multi-drog rezistentă (TB-MDR).

Bacilul a devenit rezistent la medicamente

Doar în primele nouă luni din 2015, zece gălăţeni au fost depistaţi cu această boală gravă, mai mulţi faţă de aceeaşi perioadă a anului trecut. În total, 13 pacienţi cu această formă gravă de boală sunt trataţi acum de medicii gălăţeni. În situaţia de faţă s-a ajuns, deoarece bacilul tuberculozei (bacilul Koch - n.r.) devine, în anumite situaţii, rezistent la cele mai puternice medicamente administrate în mod obişnuit, respectiv izoniazida şi rifampicina. "În cele mai multe cazuri, tratamentul care duce la vindecarea TBC durează în jur de şase luni. Bolnavul trebuie să urmeze, sub monitorizarea medicul, o schemă standard de tratament. Cazurile de TB-MDR apar cu precădere la pacienţii care au întrerupt sau şi-au administrat incorect medicamentele prescrise. Doar anul acesta, până la sfârşitul lui septembrie, 17 gălăţeni cu TBC au abandonat tratamentul. În 2014, alţi 15 bolnavi au renunţat la medicamente", a precizat dr. Marta Lefter, coordonator pentru judeţul Galaţi al Programului Naţional de Control al Tuberculozei.

Tratamentul este gratuit pentru bolnav

Pentru că boala face parte dintr-un program naţional de sănătate, tratamentul este acoperit în totalitate de la bugetul de stat. Astfel, pacientului îi mai rămâne doar să ia medicamentele prescrise de medic. Deşi o boală incurabilă până la descoperirea medicamentelor actuale, rata de vindecare a TBC a ajuns acum la 90 la sută dintre cazuri. Pentru pacienţii depistaţi cu TB-MDR, şansele de vindecare pot scădea însă până la 20 la sută.

"Tratamentul pentru vindecarea TB-MDR este mult mai greu de suportat de către bolnav, care este nevoit să ia zilnic, pentru o perioadă de 20 de luni, un număr mai mare de medicamente, decât în cazul tuberculozei normale. Şi costurile sunt mult mai mari, pacientul având nevoie de spitalizare în primele luni. Dacă pentru un pacient cu TBC tratamentul costă între 170 şi 180 de lei pe lună, pentru unul cu TB-MDR costurile ajung la 600-700 de lei pe lună", a adăugat dr. Lefter.

Aceşti bolnavi sunt însă şi un pericol de îmbolnăvire atât pentru personalul medical, cât şi pentru cei din jurul lor. În mod asemănător cu TBC-ul, TB-MDR-ul se manifestă prin simptome precum tuse însoţită de mucus, stare de oboseală, febră, scădere în greutate, dureri în zona pieptului şi a spatelui etc.

viata-libera.ro

  • 3 weeks later...
Posted

România, în topul ţărilor cu cei mai mulţi bolnavi de tuberculoză

România este a şasea ţară ca incidenţă a tuberculozei în Europa. „Fiecare al doilea bolnav cu tuberculoză din UE provine din România“, semnalează dr. Gilda Popescu, manager interimar al Institutului de Pneumoftiziologie „Marius Nasta“. În acest context, medicii responsabili cu tratarea tuberculozei solicită autorităţilor creşterea bugetului alocat controlului TB în România.

În România se tratează, în fiecare an, aproximativ 30.000 de bolnavi cu tuberculoză, din care un procent însemnat îl reprezintă pacienţii cu TB MDR (tuberculoză multidrog-rezistentă) sau XDR (tuberculoză extra-rezistentă la medicaţie), potrivit adevarul.ro.

Un număr de 19 judeţe din România totalizează 44% din totalitatea cazurilor, având valori peste media de 126,5 la suta de mii de locuitori.

Topul judeţelor cu cei mai mulţi bolnavi de tuberculoză: Dolj, cu 148,1 cazuri la 100.000 de locuitori, Mehedinţi, cu 143 de cazuri la 100.000 de locuitori, Olt, cu 142 de cazuri la 100.000 de locuitori, Giurgiu, cu 129,2 cazuri la 100.000 de locuitori, Neamţ, cu 127 de cazuri la 100.000 de locuitori, Galaţi, cu 126,7 cazuri la 100.000 de locuitori, Constanţa, cu 124,8 cazuri la 100.000 de locuitori, Târgovişte, cu 123,3 cazuri la 100.000 de locuitori, Tulcea, cu 123,1 cazuri la 100.000 de locuitori, Caraş-Severin, cu 122,5 cazuri la 100.000 de locuitori, Arad, cu 119,5 cazuri la 100.000 de locuitori, Bacău, cu 117,7 cazuri la 100.000 de locuitori, Vaslui, cu 117,3 cazuri la 100.000 de locuitori.

De asemenea, România are un număr ridicat de cazuri de TB MDR , făcând parte dintre cele 14 state cu incidenţa TB MDR crescută. În anul 2008 s-au raportat 792 cazuri MDR TB, iar în prezent, chiar dacă se semnalează o scădere, deşi lentă, numărul total de cazuri înregistrate în România este aproape egal cu suma celor înregistrate în Uniunea Europeană.

  • 11 months later...
Posted

Profesoară bolnavă de tuberculoză la Școala 28

Alertă la una dintre cele  mai cunoscute şcoli din Galaţi, după ce o profesoară de biologie a fost diagnostiocată  a avea tuberculoză. Profesoara preda la 13 clase şi are printre contacţii potenţial infectaţi aproape 500 de elevi şi profesori.

„Doamna profesor are o formă de tuberculoză cazios-cavitară. Este BK pozitivă confirmată în microscopie, cultura este în lucru. Am înţeles că predă la 360 de elevi, 13 clase din Şcoala 28. Deja ancheta epidemiologică a fost declanşată. Astăzi (mercuri - n.r.) a fost chemată prima clasă de a VIII-a. După cum am spus, sunt 13 clase. Vineri vom merge şi vom face testarea IDR a celor 13 clase. Dacă sunt copii infectaţi vom afla de luni încolo. Copiii care vor fi descoperiţi hiperergici vor fi investigaţi şi radiologic, urmând a fi convocaţi la dispensarul TBC pentru continuarea investigaţiilor de specialitate. Faptul că doamna profesor este BK pozitivă înseamnă un risc de contagiozitate ridicat pentru cei cu care a venit în contact pe o anumită perioadă de timp, pentru că nu toată lumea care vine în contact cu un pacient BK pozitiv şi contactează infecţia şi face boala. În prezent doamna profesor este izolată şi deja a început tratamentul. Profesorii din şcoală vor fi evaluaţi radiologic. Pentru persoanele cu vârstă de peste 25 de ani nu este recomandată testarea PPD pentru că majoritatea este hiperergică. Cei peste 14 ani vor fi testaţi şi IDR şi radiologic. Spitalul are dotările necesare pentru testarea tutore”, a precizat dr. Marta Lefter, coordonator judeţean tuberculoză la Spitalul TBC Galaţi.

Conducerea şcolii a luat deja măsuri. Joi se va reduce programul la şcoală pentru a se face dezinfecţia, elevii şi cadrele didactice au primit un set de reguli de igienă, afişate şi în calse, iar în cabinetul şcolii se va face testarea la intradermoreacţie şi a celorlalţi elevi, nu neapărat a celor 360 de contacţi, evident, dacă vor dori părinţii. „Toată lumea va fi testată, copiii vor fi testaţi IDR, iar profesorii cu radiografie pulmonară. Am luat primele măsuri, în sensul că doamna asistentă şi doamna doctor din şcoală au intrat în toate clasele şi au punctat câteva elemente esenţiale de igienă, respectiv aerisirea îndelungă a sălilor de clasă, spălatul mâinilor, consumul alimentelor după spălatul mâinilor, folosirea batistei în caz de strănut sau tuse. Am făcut şi câteva reguli scrise pe care le-am afişat în clase pentru a fi un impact vizual sporit pentru toată povestea aceasta. Şi, totodată, să se înţeleagă că asta a fost prioritatea şi ne-am mişcat foarte repede. Vom face şi o procedură de revenire după cinci zile. Testarea IDR se va face în cabinetul medical al şcolii, avem un cabinet acreditat, cu toate dotările. Testarea elevilor începe de vineri pentru că interpretarea se face după 72 de ore, de aceea am zis că e bine să începem vineri şi să facem o primă interpretare luni. Nu am identificat alte persoane care să se simtă rău. Personalul angajat este de 63, şi 362 de elevi de gimnaziu”, a declarat Camelia Bucşă, directoarea şcolii. Inspectoratul Şcolar Judeţean a fost anunţat de existenţa acestei probleme şi au propria anchetă, dar ţin legătura şi cu cadrele medicale ale Direcţiei de Sănătate Publică Galaţi, care fac anchetă epidemiologică.

Unii dintre părinţii copiilor de la şcoala afectată spun că nu sunt îngrijoraţi, în timp ce alţii susţin că nici nu au fost anunţaţi. „Nu am ştiut de asta, dar vom vedea. Cred că voi fi de acord să fie testat copilul“, a spus un părinte al cărui copil învaţă la această şcoală. Din păcate, profesoara în cauză nu se testase radiologic pentru tubeculoză la începtul anului, deoarece această investigaţie nu mai este obligatorie.

„Din păcate, avem un cadru didactic diagnosticat cu tuberculoză. Doamna profesor este internată în momentul de faţă în spital, într-o stare, se pare, destul de gravă. Foarte puţin probabil să putem afla de unde a contactat bacilul. Doamna profesor şi-a făcut analizele la început de an, dar, din păcate, să spun aşa, această testare pulmonară nu se mai face de câţiva ani. Nu şi-a făcut testarea pentru că nu este obligatorie”, a precizat Oana Enache, purtătorul de cuvânt al ISJ Galaţi.

monitoruldegalati.ro

  • 2 weeks later...
Posted

Nu s-au depistat cazuri noi de TBC la Şcoala 28

Din primele date ale anchetei epidemiologice realizate după ce, la Şcoala nr. 28, a fost depistată o profesoară cu tuberculoză, reiese că nu există nici un caz nou de tuberculoză. 360 de elevi şi 63 de cadre didactice, contacţi ai profesoarei în cauză, care preda biologia, au fost investigaţi radiologic sau doar li s-a administrat intradermoreacţia la tuberculină. Potrivit dr. Marta Lefter, Spitalul TBC, nu a fost depistat printre aceştia nicio îmbolnăvire cu tuberculoză. Preventiv, cei 360 de elevi, contacţi ai profesoarei, vor primi profilaxie cu medicamente specifice. Imediat după ce s-a anunţat internarea în spital a profesoarei bolnave, atât conducerea şcolii, cât şi Inspectoratul Şcolar şi Direcţia de Sănătate au luat măsurile impuse. În primul rând, s-a făcut o dezinfecţie generală, iar apoi, la cabinetul medical din şcoală, echipe medicale de la Spitalul TBC au realizat testarea I.D.R a elevilor.

presagalatibraila.com

  • 7 months later...
Posted

Aproape 500 de gălăţeni, diagnosticaţi cu tuberculoză

Tuberculoza rămâne o problemă de sănătate publică pentru judeţul Galaţi. În ciuda faptului că numărul de cazuri nou diagnosticate scade, de la an la an, zeci de gălăţeni află în continuare că suferă de boala provocată de bacilul Koch, în fiecare lună.

Când vorbim despre tuberculoză, în 2017, vedem că România are încă una dintre cele mai ridicate incidenţe ale bolii din Uniunea Europeană. Astfel, în ciuda faptului că numărul de cazuri scade, în fiecare an, situaţia rămâne totuşi îngrijorătoare, sunt de părere medicii. „Anul trecut, în Galaţi, au fost înregistrate 485 de cazuri de tuberculoză, îmbolnăviri noi şi recidive. În 2015, au fost înregistrate cu 38 mai multe cazuri, faţă de anul trecut. Astfel, tendinţa este una de scădere, ca urmare a diagnosticării mai bune şi a educaţiei sanitare. Totuşi, având în vedere faptul că în 2050 se doreşte eradicarea tuberculozei de pe Glob, rezultă că mai avem încă mult de lucru”, a precizat dr. Marta Lefter, coordonatorul tehnic pentru judeţul Galaţi al Programului Naţional de Control al Tuberculozei.

Oltenia, cea mai afectată regiune

În ceea ce priveşte incidenţa bolii pe judeţe, în 2016, Galaţiul se află în top zece, la nivel naţional, cu o incidenţă de aproape 93 de cazuri la suta de mii de locuitori. Pe primul loc este judeţul Olt, cu o incidenţă de 101,8 cazuri la suta de mii de locuitori, urmat, la foarte mică distanţă de Dolj. Deşi numărul cel mai mare de îmbolnăviri s-a înregistrat în Bucureşti (944), numărul mare de locuitori ai Capitalei face ca incidenţa să fie de doar 51,1 la suta de mii de locuitori.

"Din păcate, în România tuberculoza este încă endemică, incidenţa bolii fiind de câteva ori mai mare decât în ţările dezvoltate ale lumii. Tocmai de aceea, fiecare dintre noi poate contribui la îmbunătăţirea acestor statistici deloc roz înţelegând faptul că TBC-ul nu este o boală a sărăciei, aşa cum este încă împământenit în mentalul colectiv. Boala poate afecta pe oricine, indiferent de statutul social şi economic. Spre exemplu, există medici sau profesori care au aflat că suferă de tuberculoză. Fiecare dintre noi merge cu autobuzul, fiecare merge prin magazine şi pe fruntea nimănui nu scrie că este purtător al bacilului transmis în special pe care aeriană", a adăugat dr. Lefter.

Netratată, tuberculoza nu se vindecă! Până în era antibioticelor, acest diagnostic era sinonim cu moartea.

Ftizia - o istorie de cel puţin şase milenii

Numită şi ftizie, tuberculoza afectează specia umană de cel puţin 6.000 de ani, potrivit indiciilor arheologice. Astfel, unele mumii egiptene prezentau urme lăsate de tuberculoză în coloana vertebrală. Grecii denumeau această boală phthisis ("consumare") subliniind aspectul dramatic de emaciere (slăbire puternică - n.r.) generală, asociat cazurilor cronice netratate. În anul 1882, bacteriologul german Robert Koch a descoperit microbul  care cauzează tuberculoza.

Cum se manifestă boala produsă de bacilul Koch

Simptomul cel mai caracteristic al tuberculozei este tusea persistentă (peste trei săptămâni - n.r.), care se accentuează progresiv şi este însoţită de expectoraţie. Bolnavii mai pot avea febră, scăderea poftei de mâncare, slăbire nejustificată, expectoraţie cu sânge. De cele mai multe ori, simptomele apar treptat, iar mulţi pacienţi întârzie să meargă la medic, sperând să le treacă. Trebuie ştiut însă că în această perioadă, înainte de prezentarea la doctor, bolnavii sunt foarte contagioşi. Cu cât se duc mai târziu la medic, cu atât vor infecta mai multă lume din jur.

Orice om care are simptome sugestive de tuberculoză (mai ales tusea) trebuie să se prezinte la medic. De obicei, i se recomanda un examen radiologic pulmonar care poate pune în evidenţă modificări care pot fi date de tuberculoză.

"Spre deosebire de gripă, tuberculoza este mult mai puţin contagioasă, transmisia făcându-se, în special, pe cale aeriană. Din zece persoane infectate, două, cel mult trei, fac boala. Orice organ poate fi afectat de bacilul koch, dar cel mai frecvent microbul afectează plămânul", a explicat, pentru "Viaţa liberă", medic pneumolog dr. Marta Lefter.

Forma rezistentă la medicamente, o provocare

Mulţi dintre pacienţii cu tuberculoză renunţă la tratamentul care se întinde pe perioada a câteva luni. Apar astfel recidivele, însoţite, uneori, de forme mult mai severe ale bolii. "Atunci când tuberculoza devine rezistentă la medicamente, tratamentul trebuie administrat zilnic, pentru cel puţin 20 de luni. În primele opt luni, vorbim de tratament injectabil. Chiar şi în aceste condiţii, rata de vindecare a pacienţilor cu tuberculoză multidrog rezistentă este de doar 30 la sută, în condiţiile în care tuberculoza sensibilă la medicamentele uzuale are o rată de vindecare de 85 la sută", a explicat dr. Marta Lefter.

viata-libera.ro

  • 8 months later...
Posted

Peste 500 de cazuri de tuberculoză, înregistrate în judeţul Galaţi

Pe 24 martie este Ziua Mondială de Luptă Împotriva Tuberculozei, afecţiune de care suferă aproximativ 500 de persoane din judeţul Galaţi. Datele statistice ale Spitalului de Pneumoftiziologie arată că în anul 2016 la nivelul judeţului Galaţi s-au înregistrat 535 cazuri de tuberculoză, dintre care 415 cazuri noi - 72,3%, 99 cazuri recidive - 17,28% şi 14 cazuri abandon - 3,27%. Anul trecut a fost vorba despre 502 cazuride tuberculoză, dintre care 355 cazuri noi - 72,3%, 100 cazuri recidive - 17,28% şi 17 cazuri abandon - 3,27%. Incidența cazurilor noi de tuberculoză a scăzut în medie în ultimii ani cu 1,5%. Ponderea cea mai mare a cazurilor de TBC este în mediul rural, sexul masculin fiind cel mai afectat. Astfel, judeţul Galaţi se află pe locul 8 în țară că incideta a tuberculozei.

impartial.ro

Posted

Situaţia tuberculozei în judeţul Galaţi rămâne îngrijorătoare

Tuberculoza (TBC) este, în continuare, o problemă de sănătate publică în judeţul Galaţi. Doar anul trecut, medicii pneumologi gălăţeni au diagnosticat 355 de noi cazuri de TBC şi alte 144 de cazuri de pacienţi în care reluarea tratamentului a fost necesară. Numărul mare de bolnavi nou diagnosticaţi situează judeţul Galaţi pe locul al nouălea în ţară în privinţa incidenţei acestei boli.

România continuă să fie prima ţară din Uniunea Europeană în ceea ce priveşte numărul de cazuri nou depistate de tuberculoză raportate la numărul de locuitori. Mai mult, avem şi una dintre cele mai mici rate de vindecare a bolii. Coroborate, cele două situaţii determină o creştere a numărului de pacienţi infecţioşi, adică a acelora care le pot îmbolnăvi, la rândul lor, pe persoanele cu care intră în contact. Mai mult, sistemul de depistare şi de tratament al bolii este subfinanţat, medicii confruntându-se, de multe ori, cu lipsa echipamentelor necesare.

"Tuberculoza continuă să fie o problemă de sănătate publică în România şi în restul lumii. Doar anul trecut, în judeţul Galaţi, am depistat peste 500 de îmbolnăviri, dintre care 355 au fost cazuri noi. După incidenţă, ne situăm pe locul al nouălea în ţară, în scădere cu un loc faţă de anul 2016. Tot pe parcursul lui 2017 au înregistrat şi 11 cazuri de tuberculoză rezistentă la medicamente. Pentru aceşti din urmă pacienţi tratamentul trebuie urmat pentru o perioadă lungă de timp şi este mai greu tolerat de organism. De asemenea, costurile pentru sistemul sanitar sunt foarte mari", a explicat dr. Marta Lefter, coordonatorul judeţean al Programului Naţional de Control al Tuberculozei.

Cum se manifestă tuberculoza

Simptomul cel mai caracteristic al TBC-ului este tusea persistentă (peste trei săptămâni - n.r.), care se accentuează progresiv şi este însoţită de expectoraţie. Bolnavii mai pot avea febră, scăderea poftei de mâncare, slăbire nejustificată şi expectoraţie cu sânge. De cele mai multe ori, simptomele apar treptat, iar mulţi pacienţi întârzie să meargă la medic, sperând să le treacă. Trebuie ştiut însă că în această perioadă, înainte de prezentarea la doctor, bolnavii sunt foarte contagioşi. Cu cât se duc mai târziu la medic, cu atât vor infecta mai multă lume din jur.

Orice persoană care are simptome sugestive de tuberculoză (mai ales tusea) trebuie să se prezinte la medic. De obicei, i se recomanda un examen radiologic pulmonar care poate pune în evidenţă modificări care pot fi date de tuberculoză. "Spre deosebire de gripă, tuberculoza este mult mai puţin contagioasă, transmisia făcându-se, în special, pe cale aeriană. Din zece persoane infectate, două, cel mult trei, fac boala. Orice organ poate fi afectat de bacilul Koch (bacteria responsabilă de apariţia tuberculozei - n.r.), dar, cel mai frecvent, microbul afectează plămânul", a adăugat dr. Marta Lefter.

viata-libera.ro

  • 2 years later...
Posted

Frica de COVID-19 îi ține pe gălățenii cu tuberculoză departe de medic

Statisticile și datele legate de COVID-19 se repetă obsesiv, zi de zi. Știm câte cazuri noi au fost diagnosticate, câți pacienți se zbat între viață și moarte și câte paturi (nu) mai avem la ATI. Nu la fel de prezente în discursul public sunt însă informațiile legate de efectele indirecte ale actualei epidemii. Criza medicală a momentul îi pune la grea încercare pe bolnavii cronici, spre exemplu. Eforturile de a ține noul coronavirus sub control au afectat diagnosticarea, tratarea și prevenirea tuberculozei, spun specialiștii, iar acest lucru este ca o bombă cu explozie întârziată pentru pacienții cu tuberculoză și pentru sistemul medical, deopotrivă.

Cu toate că nu prea se vorbește despre TBC, gălățenii plătesc un tribut scump tuberculozei: în fiecare an, zeci de pacienți mor din cauza bolii, iar alte câteva sute duc o viață care se împarte între salonul de spital și vizitele regulate la medicul pneumolog. România nu stătea bine la capitolul tuberculoză nici înainte de izbucnirea pandemiei de coronavirus. În fiecare an, statisticile Uniunii Europene ne dădeau drept țara cu cea mai mare incidență și prevalență a tuberculozei de pe continent.
Ani la rând, județul Galați a fost printre primele în țară la numărul de cazuri de TBC nou depistate. Nici acum nu stăm cu mult mai bine, iar pandemia de COVID-19 a înrăutățit și mai mult lucrurile. Cât de mult, nici medicii nu pot spune încă. Cert este însă faptul că mulți bolnavi care, în mod normal, ar fi mers la medic și ar fi primit tratament, au evitat să o mai facă, în ultimele luni, ceea ce cu siguranță le-a agravat boala și le-a șubrezit și mai mult organismul.

”Omului îi e frică să meargă la medic”

”În mod normal, incidența tuberculozei scădea, în județul Galați, cam cu 100 de cazuri în fiecare an. Era un trend care ne arăta că suntem pe drumul cel bun în eradicarea acestei boli, deși mai aveam mult de lucru pentru a ajunge acolo. Pentru anul 2020, vom avea mai puține cazuri noi luate în evidență, dar vorbim despre o scădere care nu reflectă realitatea, deoarece a apărut în contextul actualei crize sanitare”, precizează pentru ”Viața liberă” dr. Marta Lefter, coordonatorul pentru Galați al Programului Național de Control al Tuberculozei.
Cu alte cuvinte, ”omului îi e frică să meargă la medic și la spital”, este de părere dr. Lefter, care mai spune și că, mai ales în perioada stării de urgență, ”accesul la servicii medicale a fost dificil”.

Scăderea înregistrată pe hârtie

Datele oficiale valabile pentru județul Galați arată că, în 2019, au fost luate în evidența medicilor 275 de noi cazuri de tuberculoză. Îi adăugăm aici pe pacienții cu recidive și pe cei readmiși în tratament și rezultă că, anul trecut, am avut 424 de cazuri de TBC, dintre care 11 la copii.
Pentru 2020, avem, deocamdată, date disponibile pentru prima jumătate a anului. Astfel, în trimestrele I și II ale acestui an, alți 184 de gălățeni au fost luați în evidență cu TBC, dintre care 124 reprezintă cazuri noi. Așadar, constatăm o scădere a numărului de bolnavi, un fenomen care ar trebui să ne îngrijoreze, având în vedere actuala situație din sistemul medical.
”Au venit în special pacienți cu forme grave și foarte grave de boală, cu ceea ce noi numim tuberculoză extinsă. Din cauza crizei medicale actuale, ne așteptăm să avem cazuri din ce în ce mai severe și în următoarea perioadă. Tot îngrijorător este că am avut și doi pacienți copii cu tuberculoză secundară, care este o formă mai gravă a bolii”, adaugă dr. Marta Lefter.

Tratamentul este gratuit în România

Tuberculoza nu este o afecțiune care să treacă de la sine. Odată infectat, pacientul are nevoie de tratament pe durata a cel puțin șase luni, pentru a se putea vindeca. Netratată, afecțiunea se agravează, uneori destul de repede, ceea ce face ca tratamentul în această nouă situație să fie și mai greu de suportat de pacient, și mai puțin eficient.
În România, tratamentul tuberculozei este gratuit. Pentru forma de tuberculoză fără complicații, costurile de la bugetul de stat se ridică la aproximativ 150 de lei pe lună, iar terapia este eficientă în 85 la sută din cazuri. Lucrurile se complică însă mult atunci când vorbim de formele de tuberculoză unde bacilul a dezvoltat rezistență la tratamentele convenționale. Din păcate, avem numeroase astfel de cazuri și în județul Galați.

Când trebuie să consultați medicul

Medicii spun că primele simptome ale tuberculozei sunt nespecifice. Acest lucru înseamnă că respectivele manifestări pot fi întâlnite și în cazul altor boli, ceea ce poate crea confuzie și poate întârzia prezentarea la medic. ”În general, o tuse care nu cedează timp de trei sau chiar patru săptămâni ar trebui să ne indice că nu este vorba despre o simplă răceală. Pacientul cu tuberculoză poate avea și febră, transpirație în exces, mai ales pe timpul nopții, lipsă a poftei de mâncare, care conduce la o scădere în greutate, dar și o stare accentuată de oboseală. În astfel de cazuri, este indicat să fie anunțat medicul de familie, care îl va îndruma apoi pe pacient pentru investigații și eventuale îngrijiri de specialitate”, explică medicul pneumolog Marta Lefter.

Pacienții cu TBC, vulnerabili în fața COVID-19

La fel ca în cazul unor boli cronice, și când vine vorba de tuberculoză pacienții sunt mai predispuși să facă forme grave de boală, chiar letale, atunci când se infectează cu noul coronavirus. ”Riscul de deces în cazul asocierii tuberculozei cu COVID-19 este mult mai mare decât în cazul unui pacient COVID-19 fără alte afecțiuni. De aceea, tuberculoza trebuie depistată din timp, iar tratamentul trebuie urmat întocmai după indicațiile medicului”, atrage atenția dr. Marta Lefter.

Boala infecțioasă cu cele mai multe victime

Tuberculoza este o infecție bacteriană care afectează în special plămânii (deși bacteria poate atinge aproape fiecare organ din corp) și există de mii de ani. Ucide aproximativ 1,5 milioane de oameni în fiecare an, mai mulți decât orice altă boală infecțioasă. De aceea, în ultimele decenii s-a derulat un efort intens pentru eradicarea ei. Înainte de apariția primelor antibiotice și a vecinului specific, tuberculoza era ca o condamnare la moarte în aproape toate cazurile.

viata-libera.ro

  • 3 months later...
Posted

Testări gratuite pentru depistarea tuberculozei, în 15 comune gălățene

Mii de gălățeni din zonele rurale sunt așteptați, până pe 30 aprilie, la testarea gratuită a sănătății plămânilor, pusă la dispoziție de caravana Screening TB a Institutului de Pneumoftiziologie "Marius Nasta" din București. Este vorba despre cel mai amplu proiect de depistare activă a tuberculozei realizat cu fonduri europene, anunță organizatorii.

Sunt vizate 15 comune din județul Galați, unde în ultimii ani au fost înregistrate cele mai multe cazuri de tuberculoză și de unde accesul la serviciile medicale urbane este dificil sau chiar imposibil, din cauza condițiilor sociale precare ale localnicilor. Județul Galați face parte din zona roșie în ceea ce privește incidența cazurilor de tuberculoză, cu 74 de cazuri noi de TB la mia de locuitori, printre cele mai ridicate din România.

Frumușița (15-17 februarie), Smârdan (18-19 februarie), Pechea, Fundeni, Liești, Ivești, Cudalbi, Drăgănești, Matca, Corod, Țepu, Brăhăsești, Gohor, Ghidigeni, Jorăști sunt comunele unde va poposi caravana de depistare activă a tuberculozei. Programul pentru săptămânile următoare urmează să fie anunțat.

Caravana asigură accesul facil la consultațiile medicale puse la dispoziție de cabinetul mobil dotat cu aparatură de radiologie și diagnostic molecular rapid - cea mai avansată metodă de identificare a infecției cu bacilul tuberculozei - și un program de inteligență artificială care ajută la depistarea tuberculozei și a altor 14 patologii pulmonare. Serviciile medicale ale caravanei sunt asigurate de personal medical specializat.

Caravana Screening TB face parte din cel mai mare proiect de depistare activă a tuberculozei derulat de România în ultimii 30 de ani - proiectul POCU/4.9/225/117426 "Organizarea de programe de depistare precoce (screening), diagnostic și tratament precoce al tuberculozei, inclusiv al tuberculozei latente", proiect finanțat din fonduri europene și implementat la nivel național de Institutul de Pneumoftiziologie "Marius Nasta" București, cu sprijinul Ministerului Sănătății.

"Tuberculoza este o boală gravă, contagioasă, cu transmitere aeriană, iar experiența medicală arată că în spatele fiecărui caz de tuberculoză activă depistat se mai află încă zece cazuri nediagnosticate. Rolul caravanei este acela de a ajuta populația aflată la risc să aibă acces la serviciile medicale necesare, astfel încât depistarea și tratamentul tuberculozei să poată începe cât mai devreme. Tuberculoza se vindecă, dar e nevoie să fie diagnosticată la timp și pacientul să beneficieze de tratament complet. Implicarea medicilor de familie, a asistenților medicali comunitari, sprijinul autorităților locale și județene sunt esențiale, pentru că numai împreună putem combate răspândirea tuberculozei", a explicat medicul Beatrice Mahler, managerul Institutului de Pneumoftiziologie "Marius Nasta".

viata-libera.ro

  • 2 months later...
Posted

”Avem pacienți cu TBC care ajung la spital în stare foarte gravă”

Bolnavii cronici sunt principalele victime indirecte ale actualei epidemii de COVID-19. Odată ce multe spitale au fost transformate în unități de suport COVID, accesul celorlalți pacienți la servicii medicale a fost mult îngreunat, în ultimele 14 luni. Totodată, frica de a nu se infecta cu noul coronavirus i-a făcut pe mulți gălățeni care aveau simptome clare de boală să nu mai meargă la spital, lucru ce a întârziat punerea unui diagnostic și începerea unui tratament înainte ca boala să se agraveze. Numeroși gălățeni ajung astfel la medic și primesc un diagnostic abia atunci când doar cu greu se mai pot ține pe picioare.

Faptul că oamenii au amânat cât de mult au putut să meargă la medic, în ultimul an, reiese și din statisticile oficiale. În cazul tuberculozei, spre exemplu, boală încă foarte răspândită în Galați, datele arată că numărul cazurilor nou diagnosticate a scăzut de la 275, în 2019, la 207, anul trecut. În primul trimestru al acestui an, au fost diagnosticați cu TBC 48 de gălățeni.
Dacă pe hârtie lucrurile arată încurajator, medicii spun că este vorba doar despre o scădere aparentă. ”Din păcate, datele statistice nu reflectă realitatea din teritoriu. Pe de o parte, incidența tuberculozei este în scădere, de la an la an, ceea ce înseamnă că ne aflăm pe drumul cel bun în eradicarea acestei boli. De asemenea, de când purtăm măști medicinale, incidența bolilor respiratorii, inclusiv a tuberculozei, a scăzut. Cu toate acestea, lucrurile nu stau atât de bine pe cât ne-am dori. Sunt convinsă că sunt persoane care au TBC nediagnosticat și care încă stau acasă. Din păcate, acești pacienți ajung la spital în stare foarte gravă. A scăzut numărul cazurilor diagnosticate, dar a crescut severitatea lor”, explică dr. Marta Lefter, medic pneumolog și coordonatorul pentru Galați al Programului Național de Control al Tuberculozei.

Tuberculoza netratată la timp poate fi invalidantă

Lăsată netratată, tuberculoza nu este periculoasă doar pentru bolnav, ci și pentru persoanele din jurul său. Atunci când pacientul nu știe că are boala și nu ia măsurile necesare pentru izolare și tratament, bacilul poate fi transmis celor din jur, fie că vorbim de rude, de prieteni sau de necunoscutul lângă care bolnavul a stat în autobuz.
”O prezentare timpurie la medic previne apariția formelor grave de TBC, care nu doar că sunt greu de tratat, dar lasă în urme și sechele grave, care îi vor reduce calitatea vieții bolnavului. Acești pacienți sunt viitorii beneficiari de ajutor social, viitorii întreținuți ai familiei. De aceea, tuberculoza este considerată o problemă de sănătate publică de care nu cred că vom scăpa atât de ușor”, adaugă dr. Lefter.
Majoritatea românilor sunt purtători ai bacteriei care provoacă TBC-ul. În anumite condiții, când organismul este slăbit de stres sau de o altă boală, bacilul prezent cel mai adesea în plămâni devine activ, ducând la îmbolnăvire. Netratată, tuberculoza distruge plămânul în totalitate. Totuși, față de acum un secol, în prezent există tratamente eficiente pentru această boală. În România, tratamentul este decontat în totalitate de stat, iar bolnavii primesc și alocație de boală.
Tratamentul unei forme de TBC fără complicații durează în jur de șase luni. Pentru formele grave însă, bolnavul trebuie să ia în jur de 20 de pastile pe zi, cărora li se adaugă și injecțiile, timp de cel puțin șase-zece luni. Cu cât boala a devenit mai severă, cu atât eficacitatea tratamentului este mai mică. Pentru un pacient cu tuberculoză multidrog rezistentă, terapia poate costa în jur de 12.000 de lei pe lună, în primele șase luni. În prezent, în Galați, șase pacienți primesc tratament pentru tubeculoza multidrog rezistentă.

Când trebuie să consultați medicul

Medicii spun că primele simptome ale tuberculozei sunt nespecifice. Acest lucru înseamnă că respectivele manifestări pot fi întâlnite și în cazul altor boli, ceea ce poate crea confuzie și poate întârzia prezentarea la medic. ”În general, o tuse care nu cedează timp de trei sau chiar patru săptămâni ar trebui să ne indice că nu este vorba despre o simplă răceală. Pacientul cu tuberculoză poate avea și febră, transpirație în exces, mai ales pe timpul nopții, lipsă a poftei de mâncare, care conduce la o scădere importantă în greutate, dar și o stare accentuată de oboseală. În astfel de cazuri, este indicat să fie anunțat medicul de familie, care îl va îndruma apoi pe pacient pentru investigații și eventuale îngrijiri de specialitate”, concluzionează medicul pneumolog Marta Lefter.

viata-libera.ro

  • 1 month later...
Posted

140 de gălăţeni suspectaţi de tuberculoză

3.024 de persoane din 20 de comune gălăţene au beneficiat de serviciile de depistare activă a tuberculozei - Screening TB, proiect realizat cu fonduri europene.
Testarea gratuită a sănătăţii plămânilor asigurată de caravana de depistare activă a tuberculozei - Screening TB a debutat pe 15 februarie în judeţul Galaţi şi este cel mai amplu proiect de acest fel din România, îniţiat de Institutului de Pneumoftiziologie „Marius Nasta” din Bucureşti. Pe parcursul celor peste 60 de zile de activitate de screening, au fost vizitate 20 comune din judeţul Galaţi unde în ultimii ani au fost înregistrate cele mai multe cazuri de tuberculoză şi de unde accesul la serviciile medicale urbane este dificil.
Frumuşiţa, Smârdan, Pechea, Fundeni, Lieşti, Iveşti, Barcea, Cudalbi, Drăgăneşti, Matca, Corod, Ţepu, Brăhăşeşti, Gohor, Ghidigeni, Jorăşti sunt comunele care au fost vizate iniţal, iar la cererea autorităţilor locale caravana şi-a extins activitatea şi în comunele Cosmeşti, Movileni, Priponeşti si Drăguşeni. Caravana a asigurat accesul facil, aproape de casă, la consultaţiile medicale puse la dispoziţie de cabinetul mobil dotat cu aparatură de radiologie şi diagnostic molecular rapid - cea mai avansată metodă de identificare a infecţiei cu bacilul tuberculozei - şi un program de inteligenţă artificială care ajută la depistarea tuberculozei şi a altor 14 patologii pulmonare.
Serviciile caravanei au fost furnizate de personal medical specializat, în judeţul Galaţi 3.024 de persoane beneficiind de aceste servicii. Dintre acestea un număr de 140 de persoane au fost identificate de softul medical cu un scor ridicat privind suspiciunea de tuberculoză. În cazul acestor beneficiari se efectuează analize suplimentare pentru stabilirea diagnosticului şi a tratamentului aferent. Rezultatele finale fiind disponibile la 60 de zile de la ridicarea probelor pentru analize.
Pacienţii diagnosticaţi cu tuberculoză  în cadrul acestui proiect beneficiază de serviciile de consiliere şi sprijin asigurate de partenerii de la Federaţia UNOPA. Beneficiarii sunt sprijiniţi în vederea finalizării procesului de diagnosticare şi acces la tratament.
În paralel Asociaţia pentru Sprijinirea Pacienţilor cu Tuberculoză Multidrog Rezistentă - ASPTMR va asigura servicii de suport  psihlogic telefonic pentru pacienţii diagnosticaţi cu tuberculoză ce au situaţii sociale dificile astfel încât aceştia să poată urma tratamentul până la vindecare. În cazul tuberculozei tratamentul chimioterapic poate avea efecte adverse brutale care să determine pacientul să renunţe la tratament. Sprijinul acordat de ASPTMR constă în consilierea beneficiarului în aşa fel încât să poată continua tratamentul până la vindecare.

monitoruldegalati.ro

  • 3 years later...
Posted

Tuberculoza, boala sărăciei și a mizeriei, a revenit la Galați. În 2023, 324 de cazuri

Prezentă la podcastul „Vieții libere”, SPOT ON - Galațiul sub reflector, dr. Marta Lefter, medic primar pneumolog în cadrul Dispensarului TBC nr. 1 Galați, a explicat, pe înțelesul nostru, ce înseamnă azi turberculoza, prezentând date epidemiologice despre boală, factorii favorizanți, dar și patologiile pentru care trebuie să ne adresăm medicului pneumolog. În plus, medicul pneumolog atrage atenția despre cât este de important să ne prezentăm la medic de la primele simptome, mai ales în sezonul când gripele și virozele sunt în toi.

- Cu ce se ocupă pneumologia?
-  Dr. Marta Lefter: Pneumologia este știința care se ocupă cu bolile aparatului respirator,  adică bolile căilor aeriene inferioare și  bolile plămânului.

-  Vă rog să ne prezentați date epidemiologice despre tuberculoză.
- Tuberculoza este o boală frecvent întâlnită în țările sărace și în țările în curs de dezvoltare. La nivelul mondial au fost estimate, în anul 2022, 10,6 milioane de persoane care au fost infectate cu tuberculoză, care a determinat decesul a 1,3 milioane de persoane. La nivelul țării noastre în anul 2023 au fost înregistrate 9.573 de cazuri de TBC, din care 459 de cazuri la copii, iar în municipiul Galați, în anul 2023, au fost 324 de cazuri de tbc din care 40 de cazuri la copii. Din păcate, deși, după anul 2020 s-a înregistrat o scădere a numărului de cazuri, totuși aceste cazuri au început să crească numeric, iar formele de TBC care au fost întâlnite în practica noastră medicală sunt foarte severe, cu afectare pulmonară foarte importantă, dar și cazuri extra-pulmonare severe, atât la adulți, dar mai ales la copil.

- Ce determină apariţia tuberculozei?
- Agentul etiologic al TBC este Bacilul Koch. Însă există și niște factori favorizanți care determină apariția tuberculozei: sistem  imunitar imatur (la copii sau un sistem imunitar deprimat la persoane în tratament pentru neoplazii sau cele infectate cu HIV SIDA, persoane diabetice), condițiile socio-economice precare, aglomerările, persoane care locuiesc în aceeași casă sau în aceeași colectivitate cu o persoană care a fost diagnosticată cu TBC, forma contagioasă, etc

- Care sunt simptomele pe care ar trebui să le urmărim?
- Simptomele sunt foarte bine cunoscute, simptomatologia TBC nu diferă de simptomatologia altor infecții respiratorii: tuse seacă inițial, apoi devine productivă, febră, frisoane, transpirații nocturne, lipsa poftei de mâncare, scădere ponderală, oboseală extremă (simptome pentru tuberculoza pulmonară). Dacă discutăm despre tuberculoza care este localizată la alte organe, în cazul tuberculozei ganglionare se observă o creștere în dimensiune a regiunii în care se află ganglionul, înroșirea tegumentelor, zonă dureroasă, moale, sau pot fi cazuri de urină cu sânge ca în cazul tuberculozei renale sau dureri abdominale în cazul tuberculozei intestinală cu apariția lichidului de ascită.  Este o boală care poate îmbracă multiple forme, mai ales în funcție de locul în care este localizată.

- Cum diagnosticăm tuberculoza?
-  În primul rând clinic, o suspectăm la un pacient care se prezintă la noi și ne spune că a scăzut în greutate, că nu mai mănâncă atât de bine, că transpiră noaptea, că tușește. A doua etapă în diagnostic este diagnosticarea imagistică. Pentru tuberculoză pulmonară radiografia este esențială, este metoda de diagnostic cea mai ieftină și care poate fi aplicată foarte ușor în dispensarele TBC , în spitalul TBC sau în celelalte unități sanitare. Nu putem uita rolul CT în diagnosticul TBC de orice fel. Etapa cea mai importantă în diagnosticarea corectă a TBC este diagnosticul bacteorologic. Pacientul suspect de TBC este pus să dea un examen de spută care este analizată la microscop și care poate să evidențieze bacilii tuberculoși. Această examinare la microspcop, în urma unei colorații specifice poate să evidențieze bacilii tuberculoși .Acest diagnostic bacteorologic este continuat ulterior cu examenul bacteriologic în cultură a sputei, examenul acesta stabilește dacă acei bacili pe care noi i-am văzut pe lamă sunt vii, pentru că la un pacient care a avut tbc în trecut și care are sechele tuberculoase în examenul de spută pot să apară bacili care ăn urma evaluării culturii se constată că ei nu sunt vii și atunci noi nu putem să considerăm acel caz ca fiind o recidivă TB.

- Când ne îngrijorează tusea copilului și când trebuie să venim cu el la medic?
- Dacă tusea durează cel puțin trei săptămâni , dacă are o tuse persistentă care își schimbă caracterul și din tuse seacă devine productivă și care are o durată mai mare de 2-3 săptămâni, atunci recomand prezentarea la medic și efectuarea unei radiografii pulmonare care poate să stabilească și diagnosticul de TBC.

- Care sunt tipurile de tuberculoză?
- Putem discuta în primul rând de tipuri de infecții. Este momentul în care organismul vine pentru prima dată în contact cu bacilul tuberculos, a doua este infecția tuberculoasă latentă, unde organismul suferă niște modificări imune cu apariția granuloamelor sau infecția activă care este rezultatul evoluției infecției mare. 5 la sută dintre persoanele care s-au infectat pentru prima dată cu TBC pot să dezvolte o tuberculoză activă, dar și persoanele care au infecție tuberculoasă latentă pot dezvolta o tuberculoză activă. Formele de tuberculoză latentă și de infecție primară sunt asimptomatice și fără expresie radiologică. În marea majoritate a cazurilor, nu reușim să punem în evidență aceste etape pentru că pacientul nu are nici un simptom. Există mai multe tipuri de TBC din punct de vedere radialogic: forme nodulare, forme cavitare, tuberculoze infiltrative. Din păcate tratamentul este de durată, de șase luni, motiv pentru care este nevoie ca pacientul să înțeleagă că e nevoie de răbdare, timp și să urmeze cu strictețe tratamentul. Pacienții din mediul rural sunt mai greu de supravegheat, din acest punct de vedere, decât cei din urban. Noi chemăm pacienții din urban permanent și îi verificăm. Cei din mediul rural nu reușesc atât de des să ajungă la noi și monitorizarea tratamentului la ei este mai grea. Tratamentul tuberculozei este un tratament de lungă durată, de minim șase luni, așa cum ziceam. Cu cât pacientul este diagnosticat mai devreme, cu atât șansele lui de recuperare sunt foarte mari. Pacienții însă fac o greșeală enormă: după două luni de tratament, când deja s-au negativat, ei cred că s-au vindecat pentru că se simt bine dar pentru a fi distrus bacilul turberculos este necesar să ducem tratamentul măcar șase luni. Formele severe necesită o durată mai mare de tratament. Lucrurile se schimbă radical dacă discutăm despre TBC multi-drog rezistentă, adică TBC care este rezistentă la medicamentele antituberculoasele de primă linie. În acest caz durata tratamentului este de cel puțin 18 luni, uneori însă poate ajunge până la 24 de luni. Avem metode moderne, molecule noi de tratament,cu o evoluție bună radiologică și clinică cu condiția ca pacientul să își facă tratamentul și să reziste 18 luni.

- Tuberculoza se transmite?
- Căile de transmitere ale tuberculozei sunt aeriană și digestivă. În România nu discutăm de cale digestivă pentru că numărul de animale care ar putea să fie infectate cu tuberculoză este foarte mic. Calea aerogenă permite transmiterea bacilului de la o persoană bolnavă la persoanele sănătoase cu care vine în contact. Trebuie să menționez aici că doar persoanele cu TBC pulmonar sunt contagioase pentru cei din jur. Persoanele care au tuberculoză ganglionară, renală, intestinală nu sunt contagioase pentru cei din jur. Persoana care are tuberculoză pulmonară și locuiește în aceeași locuință sau intră în aceeași colectivitate cu alte persoane, care stă o anumită perioadă de timp aici, cei care care au un status imunitar imatur, vârstnicii, sau persoanele cu anumite boli.

- Este importantă alimentația în tuberculoză?
- Un regim alimentar potrivit este suficient pentru pacientul cu tuberculoză. Nu cred că un abuz de proteine sau lipide îl ajută pe pacientul cu tuberculoză să se vindece mai repede.

- Cum intervine statul în tratamentul atât de lung al bolnavilor de tuberculoză?
- În primul rând prin facilitarea accesului la consultul de specialitate. Pacientul care este suspectat de TBC poate să se prezinte la dispensarul TBC cu bilet de trimitere de la medicul de familie, noi îl programăm și îl consultăm. Pentru pacienții de TBC statul asigură o indemnizație de hrană de 33 de lei pe zi pe toată durată tratamentului, aproape 1.000 de lei pe lună. Această indemnizație de hrană vine la pachet cu niște dezavantaje. Pacientul își dorește banii și atunci nu mai are răbdare să stea în spital și să își facă tratamentul corespunzător în primele două luni și ulterior să se externeze. Pacientul primește indemnizație în momentul în care s-a externat din spital pentru că pe perioada spitalizării are și cazare și hrană și nu are nevoie de indemnizație de hrană.

- Cui se adresează un pacient care tușește?
- În primul rând se adresează medicului de familie. Acesta îl consultă, vede despre ce e vorbă și îl sfătuiește să meargă la specialistul pneumolog. În județul Galați, pacientul se poate adresa serviciilor de pneumologie de la Spitalul TBC Galați prin intermediul ambulatoriului de specialitate, prin intermediul dispensarelor TBC din municipiul Galați, la Biroul de Internări a Spitalului TBC sau în alte servicii de pneumologie care sunt în celelalte spitale din municipiu. Pe raza județului mai avem două dispensare TBC, unul la TG Bujor și altul în municipiul Tecuci. Din păcate tratamentul eficient este de durată, de cel puțin șase luni, motiv pentru care este nevoie ca pacientul să înțeleagă că e nevoie de răbdare, timp și să urmeze cu strictețe indicațiile noastre. Pacienții din mediul rural sunt mai greu de supravegheat, din  acest punct de vedere, decât cei din urban. Noi chemăm pacienții din urban permanent și îi verificăm. Cei din mediul rural nu reușesc atât de des să ajungă la noi și monitorizarea tratamentul la ei este mai grea. Tratamentul tuberculozei este un tratament de lungă durată, de minim șase luni, așa cum ziceam. Cu cât pacientul este diagnosticat mai devreme, cu atât șansele lui de recuperare sunt foarte mari. Pacienții însă fac o greșeală enormă: după două luni de tratament, când deja s-au negativat, ei cred că s-au vindecat pentru că se simt bine dar pentru a fi distrus bacilul turberculos este necesar să ducem tratamentul măcar șase luni. Formele severe necesită o durată mai mare de tratament. Lucrurile se schimbă radical dacă discutăm despre TBC multi drog rezistentă, adică TBC care este rezistentă la tuberculoasele de primă linie. În acest caz, durata tratamentului este de cel puțin 18 luni, uneori însă poate ajunge până la 24 de luni. Avem metode moderne, molecule noi de tratament, cu o evoluție bună radiologică și clinică cu condiția ca pacientul să își facă tratamentul și să reziste 18 luni.

viata-libera.ro

Create an account or sign in to comment

You need to be a member in order to leave a comment

Create an account

Sign up for a new account in our community. It's easy!

Register a new account

Sign in

Already have an account? Sign in here.

Sign In Now
×
×
  • Create New...

Important Information

We have placed cookies on your device to help make this website better. You can adjust your cookie settings, otherwise we'll assume you're okay to continue.