Intervenţii chirurgicale realizate în premieră la Galaţi

[dcp100168]

Copil salvat după o operaţie în premieră la Galaţi

Viaţa unui băiat de 16 ani a fost salvată de o echipă de medici chirurgi de la Spitalul Clinic de Urgenta pentru copii „Sf. Ioan” Galaţi. Băiatul, care locuieşte în Bereşti, a venit la camera de gardă a spitalului pe data de 21 ianuarie a.c. cu o stare generală foarte proastă. A povestit medicilor că în urmă cu 10 zile căzuse de pe sanie. În timpul accidentului, sania îl lovise în zona lombară. Deşi se simţise rău şi a avut dureri imediat după căzătură, părinţii au amânat venirea la spital.

Sanie mai periculoasă decât o maşină

„În primul moment am rămas total uimit. Un rinichi traumatizat în asemenea măsură nu vezi nici după un accident rutier. Oricum, pentru că băiatul a fost adus destul de târziu la noi, starea sa generală era una alterată, era dispneic (respira cu dificultate) şi avea un puls neregulat. Mai mult, abdomenul şi lomba dreaptă erau destinse”, explică dr. Virgil Cristea, şeful echipei de medici care a efectuat operaţia.
Înainte de a intra în sala de operaţie, copilului i s-a făcut un RMN, o urografie şi un set de analize la sânge. Toate aceste investigaţii au avut scopul de a afla care este starea de funcţionare a rinichiului stâng. „Pe 23 ianuarie l-am operat şi am depistat un hematom subcapsular (în interiorul capsulei care înveleşte rinichiul). Organul afectat era comprimat din cauza sângelui modificat (alterat), care conţinea cheaguri şi urina. Partea de jos a rinichiului era detaşată de restul organului. Din cauza celor peste zece zile câte trecuseră de la accidentare, dar şi ca urmare a modificărilor severe ale structurilor anatomice ale rinichiului, acesta nu a mai putut fi salvat, impunându-se extirparea lui. A fost o operaţie complexă, care a durat în jur de patru ore şi jumătate. Lucrurile au fost îngreunate din cauza situaţiei locale descrise”, continuă dr. Cristea.

I-au redat viaţa

Din fericire, evoluţia de după operaţie a fost una bună. Copilul a putut urina normal şi nu a făcut febră. „S-a dat jos din pat la trei zile după intervenţie, starea lui de sănătate îmbunătăţindu-se constant”, adaugă specialistul citat. Alături de dr. Cristea, echipa chirurgicală a fost formată din medicii Anca Ştefanopol şi Teodor Duca.

Operaţie de importanţă regională
Deşi intervenţii de chirurgie pediatrică urologică au mai fost efectuate în Galaţi în ultimii ani, niciuna nu a ajuns la complexitatea celei de faţă. Până în prezent, astfel de cazuri se operau în centre universitare ca Iaşi, Bucureşti sau Cluj. Directorul medical al Spitalului de Pediatrie Galaţi, dr. Ginel Baciu, este de părere că venirea dr. Virgil Cristea în Galaţi este un lucru important pentru judeţul nostru. „Este bine că avem un chirurg cu o experienţă bogată în spate, care are şi competenţă în chirurgia pediatrică urologică. Oamenii trebuie să ştie că operaţii cronice pe rinichi, complexe au avut loc în ultimii ani şi aici. Fiind operat în oraşul sau în judeţul său, copilul se poate bucura şi de sprijinul moral al familiei. De asemenea, faptul este de interes şi pentru locuitorii din judeţele limitrofe Galaţiului, atât în cazul traumatismelor, cât şi pentru bolile cronice”, este de părere dr. Baciu.

Cine este dr. Virgil Cristea
Dr. Virgil Cristea s-a născut la Galaţi, într-o casă situată chiar pe locul unde acum se află Spitalul de Copii „Sf. Ioan”. A urmat şi a absolvit Institutul de Medicină şi Farmacie „Carol Davila” Bucureşti, Facultatea de Pediatrie. Timp de 23 de ani a profesat ca medic chirurg pediatru la Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii „Grigore Alexandrescu” Bucureşti. De aici s-a mutat la Braşov unde şi-a desfăşurat activitatea 11 ani.  Din octombrie 2009 s-a întors în Galaţi, unde a preluat conducerea Secţiei clinice de chirurgie şi ortopedie pediatrică din cadrul Spitalului de Copii. Concomitent, este cadru didactic la Facultatea de Medicină şi Farmacie din Galaţi.

viata-libera.ro

[dcp100168]

Intervenţie chirurgicală realizată în premieră la Galaţi

Într-un oraş în care dictonul „cel mai bun medic este trenul spre Bucureşti” rămâne încă de actualitate, medicul ortoped Bogdan Ciubară, de la Spitalul Judeţean Galaţi, reuşeşte să facă intervenţii chirurgicale de mare fineţe, realizate în puţine spitale din ţară.

O astfel de operaţie inovatoare, făcută în premieră în judeţul Galaţi, a fost efectuată de conf. dr. Bogdan Alexandru Ciubară, alături de medicul rezident Andrei Brădeanu, vinerea trecută. Este vorba de o intervenţie chirurgicală minim invazivă la nivelul gleznei, procedură care i-a permis pacientului să plece în doar câteva ore acasă, pe propriile picioare.

„Procedura minim invazivă efectuată vineri poartă numele de artroscopie, intervenţie ce reprezintă o adevărată revoluţie în dezvoltarea, la nivel mondial, a ortopediei şi a traumatologiei. Principalul beneficiu al unei astfel de abordări este pentru pacient. Spre exemplu, bărbatul operat vineri în Centrul Universitar Galaţi suferea de doi ani de o artroză posttraumatică tibio-astragaliană. Scopul intervenţiei a fost acela de a prezerva pentru o perioadă cât mai lungă această articulaţie. Practic, la nici patru ore de la operaţie, pacientul se plimba fără niciun ajutor pe holul spitalului, după care a putut pleca acasă conducând maşina”, a explicat conf. dr. Bogdan Ciubară.

Operaţie foarte rară în România

Intervenţia de mare fineţe efectuată vineri de dr. Bogdan Ciubară este o premieră cu atât mai mare pentru judeţul nostru cu cât astfel de operaţii se fac foarte rar în România, la Iaşi, de o echipă aflată sub îndrumarea profesorului Ramadani din Viena.

Dr. Bogdan Ciubară operează la Spitalul Judeţean Galaţi de aproximativ un an. Zilnic, efectuează trei-patru intervenţii chirurgicale, iar mulţi pacienţi din toată zona Moldovei, dar şi din judeţele învecinate cu al nostru, vin la Galaţi special pentru a fi operaţi de dr. Ciubară. „Am chiar şi pacienţi din Bucureşti, iar lista de aşteptare se întinde pe aproape şase luni. O a treia sală de operaţie în secţia de Ortopedie a Centrului Universitar Galaţi ar fi de mare ajutor, deoarece ar permite operarea a mai mulţi bolnavi”, a mai spus dr. Ciubară.

viata-libera.ro

[dcp100168]

O nouă intervenţie chirurgicală în premieră a doctorului Bogdan Ciubară

Un gălăţean căzut de la înălţime şi adus în stare gravă la Spitalul Clinic de Urgenţă Galaţi a beneficiat de o operaţie salvatoare, efectuată în premieră la Galaţi. Intervenţia chirurgicală realizată de conf. dr. Bogdan Ciubară, medic primar ortoped, poartă numele de reducere sângerândă şi fixare plăci înşurubate. Astfel de operaţii mai sunt efectuate în România doar la Bucureşti şi Iaşi.

Pacientul, un bărbat în jur de 50 de ani, a fost adus la Spitalul Judeţean Galaţi, la începutul săptămânii trecute, cu numeroase traumatisme, printre care şi fracturi ale bazinului şi ale coloanei vertebrale. Fiind vorba de o urgenţă medicală majoră, bărbatul a fost operat imediat.

"Acest tip de fracturi de bazin erau operate doar la Iaşi şi la Bucureşti. L-am operat însă prin această tehnică, pentru prima oară în istoria Spitalului Clinic de Urgenţă din Galaţi, iar operaţia a decurs bine, în ciuda faptului că am fost nevoit să adaptez instrumentar care nu era dedicat acestui tip de intervenţii. Faţă de procedura clasică, beneficiile sunt indiscutabile. La trei zile de la operaţie, pacientul a putut fi externat. În mod normal, ar fi necesitat aproximativ o lună de spitalizare postoperatorie. Mai mult, ar fi avut şi un risc de deces foarte ridicat, prin hemoragie internă sau prin tromboembolism pulmonar. Acest risc a fost practic îndepărtat prin reducere sângerândă şi fixarea plăcilor înşurubate", a explicat. conf. dr. Bogdan Ciubară. Vorbind despre dotările pe care le are la dispoziţie la Spitalul Judeţean Galaţi, medicul Bogdan Ciubară a mărturisit că, în cazul în care ar dispune de o trusă de chirurgie a bazinului, ar putea face "minuni pentru pacienţi".

Dr. Bogdan Ciubară operează la Spitalul Judeţean Galaţi din anul 2016, atunci când a venit de la Iaşi. Zilnic, efectuează trei-patru intervenţii chirurgicale, iar mulţi pacienţi din toată zona Moldovei, dar şi din judeţele învecinate cu al nostru, vin la Galaţi special pentru a fi operaţi de dr. Ciubară. În toamna anului trecut, chirurgul ortoped reuşea o altă intervenţie chirurgicală în premieră pentru Galaţi. Este vorba despre o artroscopie a gleznei, operaţie minim invazivă de mare fineţe, care i-a permis pacientului să plece acasă, pe propriile picioare, la doar câteva ore după ce a coborât de pe masa de operaţie.

viata-libera.ro

[dcp100168]

Exclusiv VL. Intervenţii chirurgicale realizate în premieră la Galaţi

O echipă medicală formată dintr-un chirurg gălăţean şi un medic aflat în ultimul an de rezidenţiat a efectuat o serie de intervenţii chirurgicale laparoscopice în premieră pentru judeţul Galaţi. Operaţiile minim invazive au avut loc în cadrul Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă "Sf. Apostol Andrei" Galaţi, începând cu 20 ianuarie a.c. Astfel de proceduri nu ar fi fost posibile fără un dispozitiv medical performant, aparat pus provizoriu la dispoziţia spitalului de către un distribuitor de echipamente medicale.

Performanţa îi aparţine doctorului Constantin Truş, medic primar în cadrul secţiei Chirurgie I a Spitalului Judeţean Galaţi, şi Roxanei Enciu, medic aflat în ultimul an de rezidenţiat, în aceeaşi secţie. În total, au fost efectuate peste zece intervenţii de acest fel, de la hernii inghinale, amputaţii de rect, în cazul unor tumori localizate (în afecţiuni oncologice - n.r.), splenectomii laparoscopice (intervenţie chirurgicală de îndepărtare a splinei - n.r.) şi până la histerectomii (îndepărtare pe cale chirurgicală a uterului - n.r.) şi apendicite cu complicaţii.
"În cazul acestor pacienţi, intervenţiile clasice ar fi presupus o incizie foarte mare, ceea ce implica multe riscuri. După intervenţiile laparoscopice, în schimb, pacientul se poate mişca deja din a doua zi după operaţie, iar în a treia sau a patra este deja pregătit, în principiu, pentru externare. Avantajele acestei tehnici faţă de intervenţia chirurgicală clasică sunt multiple: riscul de complicaţii postoperatorii este mult mai mic, recuperarea este mai bună şi mai rapidă, reintegrarea pacientului în muncă este mai rapidă, iar suferinţa sa mult mai mică, costurile pentru spitale sunt mai mici, iar costurile tardive, generate de potenţialele complicaţii apărute pe parcurs, sunt de asemenea mai mici. Practic, avem beneficii pe toată linia. Până acum, oamenii plecau spre Bucureşti pentru astfel de intervenţii", a precizat, pentru "Viaţa liberă", dr. Constantin Truş.
La fel ca în cazul operaţiilor clasice, intervenţiile laparoscopice se fac sub anestezie generală. Similitudinile se opresc însă aici. În loc să fie tăiat pe o porţiune de mai mulţi centimetri, aşa cum se întâmplă în operaţiile normale, pacientului i se fac trei mici incizii prin care chirurgul introduce piesele folosite în intervenţie. În cazul histerectomiilor, spre exemplu, piesele sunt ulterior scoase pe cale vaginală, ceea ce înseamnă că tot ce rămâne după operaţie sunt doar trei cicatrici de câte un centimetru lungime.

"Aşteptăm să vină la noi pacienţii, pentru a rezolva cât mai multe cazuri"

"Eu am urmat un stagiu de pregătire la Spitalul de Urgenţă Militar Bucureşti şi acolo am făcut echipă cu medicii bucureşteni, am învăţat, am văzut astfel de tehnici, iar când m-am întors la Galaţi am discutat cu domnul doctor (dr. Constantin Truş - n.r.) şi am decis să încercăm să punem în practică. Norocul nostru a constat în faptul că am beneficiat de aparatul care ne era absolut necesar ca să putem face astfel de intervenţii. Dispozitivul ne-a fost lăsat, pur şi simplu, pentru o perioadă mai lungă de testare. Ideea pe care vrem să o transmite acum este că aşteptăm să vină la noi pacienţii, pentru a rezolva cât mai multe cazuri", a explicat medicul rezident Roxana Enciu.
G. N., o gălăţeancă în vârstă de 42 de ani, este printre primii pacienţi care au beneficiat de noua tehnică operatorie. La doar o zi după operaţie, femeia se declară fericită că a putut fi operată prin această metodă. "Mă simt puţin slăbită, din cauza anemiei pe care o am, însă operaţia a decurs bine. Domnul doctor mi-a spus că mă pot recupera mai repede şi că mă voi putea întoarce şi la muncă mai devreme", a spus pacienta.

Achiziţionarea unui astfel de aparat mai are de aşteptat 

Dispozitivul care a făcut posibilă realizarea în premieră a unor astfel de intervenţii la Galaţi se numeşte aparat de electrosigilare. "Datorită procedurii de electrosigilare, chirurgul nu mai este nevoit să facă ligaturi (legare a unui vas sanguin - n.r.). Până la vase de şapte centimetri, instrumentul respectiv face hemostaza (oprirea hemoragiei - n.r.) pe loc. Este o coagulare cu radiofrecvenţă prin care vasul este sigilat, după care există un cuţitaş cu ajutorul căruia este făcută tăierea între cele două margini sigilate. În felul acesta nu mai este nevoie să stai să faci manual hemostază şi ligaturi, lucruri care ar fi extrem de greu de făcut laparoscopic", a explicat dr. Constantin Truş.
Dispozitivul funcţionează cu ajutorul unei truse de operaţie de unică folosinţă. Costul aparatului, în care sunt incluse şi consumabilele necesare pentru o perioadă destul de mare de timp, se ridică la aproximativ 30.000 de euro. Conducerea spitalului a precizat că un astfel de dispozitiv ar putea fi achiziţionat, însă nu pentru moment, cel puţin nu atât timp cât bugetul de stat nu este încă promulgat.

"Este nevoie de echipamente moderne"

Secţia Chirurgie I din cadrul Spitalului Clinic de Urgenţă Galaţi dispune de 55 de paturi şi de o singură sală de operaţie. În secţie operează trei medici, cărora li se va alătura curând, după terminarea perioadei de rezidenţiat, şi Roxana Enciu. În total, cel mai mare spital gălăţean dispune de trei secţii de chirurgie generală.
În prezent, nu toate cazurile medicale au indicaţie de intervenţie laparoscopică, unii pacienţi având încă nevoie de operaţii clasice. Chiar şi aşa, potrivit doctorului Constantin Truş, tehnicile minim invazive reprezintă viitorul în chirurgie. "Ne aşteptăm ca inclusiv cazuri medicale care în prezent nu pot fi operate laparoscopic să beneficieze de aceste tehnici în viitor. Practic, doar priceperea şi pregătirea medicului nu mai sunt de ajuns, ci este nevoie şi de echipamente medicale moderne", a precizat dr. Truş.

viata-libera.ro

[dcp100168]

Operaţie. Premieră medicală la Spitalul Județean din Galați

Medicii urologi de la Spitalul Județean de Urgență au realizat, pentru prima dată în Galați, o operație de nefrectomie laparoscopică - o intervenție modernă, minim invazivă, prin care unui pacient i-a fost îndepărtat un rinichi afectat de o boală foarte gravă.

Operaţia, care pune Galațiul pe harta centrelor medicale unde se folosesc cele mai avansate tehnici chirurgicale, a fost realizată de o echipă de medici formată din dr. Mădălin Guliciuc, dr. Ion Cojocaru, dr. Dragoș Amurăriței, dr. Grigore Pascaru și dr. Mary Nicoleta Lupu.

În prezent, în afară de spitalul din Iași, Spitalul Județean Galați este singurul centru medical din Moldova și Dobrogea unde se poate realiza o astfel de intervenție chirurgicală.

"Suntem extrem de bucuroși că noile echipamente medicale achiziționate de Consiliul Județean le permit medicilor să realizeze operații chirurgicale tot mai complexe, cu mai puțină suferință pentru pacienți", a declarat Costel Fotea, președintele Consiliului Județean Galați.

viata-libera.ro

[dcp100168]

Premieră medicală la Galați! Prima operație pe creier realizată cu ajutorul Sistemului de Neuronavigație, la Spitalul Județean

Medicii neurochirurgi de la Spitalul Județean au realizat, în premieră la Galați, o operație pe creier cu ajutorul Sistemului de Neuronavigație – o intervenție extrem de complexă, prin care unei paciente i-a fost înlăturată o formațiune tumorală cerebrală.

În prezent, pacienta, în vârstă de 51 de ani, se află într-o stare foarte bună și urmează procedurile de recuperare medicală postoperatorii.

”Suntem extrem de bucuroși că tehnologia medicală de ultimă generație, achiziționată de Consiliul Județean Galați, le permite medicilor să facă operații tot mai complexe – intervenții care salvează vieți și care, până de curând, erau posibile doar în marile centre medicale din țară”, a declarat Costel Fotea, președintele Consiliului Județean Galați.

Sistemul de neuronavigație funcționează ca un „GPS” pentru creier, utilizând imagini RMN sau CT pentru a crea o „hartă” tridimensională precisă a anatomiei pacientului. În timpul intervenției, acest model digital ghidează chirurgul în timp real, asigurând o precizie sporită și o siguranță crescută a actului medical.

Această intervenție cu Sistemul de Neuronavigație – care plasează Galațiul pe harta centrelor medicale din România ce utilizează cele mai avansate tehnici de neurochirurgie – a fost realizată cu succes de o echipă operatorie formată din dr. Cătălin Grigorică, dr. Eduard Tronciu, dr. Adrian Ichim, dr. Corina Manole și dr. Alina Căuș.

”Felicitări echipei medicale pentru performanță! Vom continua investițiile în spitalele din Galați, pentru un sistem de sănătate modern și performant!”, a mai declarat Costel Fotea, președintele Consiliului Județean Galați.

Consiliul Județean Galați

[dcp100168]

Intervenții artroscopice în premieră la Spitalul pentru Copii 'Sfântul Ioan', la trei adolescenți sportivi

La Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii 'Sfântul Ioan' din Galați au fost realizate, în premieră, intervenții artroscopice la trei pacienți adolescenți, practicanți ai unor sporturi care solicită intens articulațiile genunchiului - fotbal, handbal și balet.

Potrivit managerului Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii 'Sfântul Ioan', dr. Marius Dănilă, aceste intervenții, realizate în urma unui efort de echipă, la care au participat trei medici specialiști și doi medici rezidenți, reprezintă începutul unui proces important de dezvoltare a ortopediei pediatrice la Galați.

'A fost un efort de echipă, iar rezultatul ne arată că suntem pe drumul cel bun. Colegii noștri ortopezi au muncit foarte mult pentru ca aceste intervenții să fie posibile. Echipa a fost formată din trei medici specialiști și doi medici rezidenți. Este începutul acestui tip de intervenție și ne bucurăm că am reușit să facem acest pas important. Vrem ca oamenii să știe că depunem eforturi constante pentru a aduce aceste proceduri moderne și la Galați. Urmează un parcurs dificil și de durată, dar ne dorim să ajungem la un nivel superior. Era important ca și în orașul nostru să se realizeze astfel de proceduri, pentru că, din câte știu, nu sunt foarte multe spitale din țară în care se fac intervenții artroscopice la copii. Aici era, de fapt, marea provocare', a declarat, pentru AGERPRES, Marius Dănilă.

Managerul spitalului a precizat că intervențiile au fost efectuate în cazul a trei adolescenți sportivi, iar procedura a permis o explorare mai precisă a articulației genunchiului și o recuperare mai rapidă, comparativ cu intervențiile chirurgicale clasice.

'A fost vorba despre un pacient care practica fotbalul, altul care făcea handbal și al treilea balet. Sunt sporturi care, în general, solicită genunchiul și, de obicei, astfel de leziuni apar la adolescenții sportivi. Este o practică medicală uzuală, iar atunci când ai posibilitatea să alegi între a face o intervenție chirurgicală clasică și una mai puțin invazivă, preferăm, în general, a doua variantă. Explorarea articulației genunchiului este mai clară cu ajutorul intervenției artroscopice. În plus, după o intervenție de acest fel, recuperarea este mai ușoară, șase săptămâni în acest caz, față de 3 luni în cazul intervențiilor clasice, deci mai rapidă, durere redusă și rezultate funcționale superioare', a precizat medicul.

El a adăugat că aceste intervenții marchează un pas important în dezvoltarea ortopediei pediatrice la nivel local și confirmă preocuparea constantă pentru introducerea unor metode moderne de diagnostic și tratament, aliniate standardelor medicale actuale.

agerpres.ro

[dcp100168]

Adolescent tăiat foarte grav într-o sticlă, operat cu succes la Galaţi

O intervenție chirurgicală complexă, realizată la Spitalul Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Ap. Ioan” din Galați, i-a redat unui adolescent gălăţean speranţa că-şi va putea folosi la întreaga capacitate piciorul, după ce s-a tăiat într-o sticlă, accident din care a rezultat o rană foarte gravă.

Operația a fost realizată în cadrul Compartimentului de Chirurgie Plastică al Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Ap. Ioan” Galați, unde a fost operat cu succes un pacient diagnosticat cu defect posttraumatic de nerv tibial posterior, cu o pierdere de substanță de aproximativ 5 cm.

Echipa de medici chirurgi, anesteziști și asistenți a reconstruit defectul nervos prin utilizarea unei grefe de nerv sural liber, nevascularizat, recoltat de la același membru, după cum ne-a explicat dr. Andreea Avram, medic primar chirurgie plastică și microchirurgie reconstructivă.

Specialista spune că a fost un caz complex, pacientul prezentând asociat secțiune de tendon ahilean și leziuni ale mușchilor gambei, iar perioada de recuperare este una îndelungată, estimată la 6-8 luni, interval necesar pentru regenerarea nervului.

„Este vorba despre un pacient în vârstă de 16 ani din Galaţi, care s-a prezentat în regim de urgență la Spitalul de Copii, cu o plagă tăiată de sticlă la nivelul gambei. Diagnosticul a fost secțiune mase musculare compartiment posterior gambă, secțiune de tendon al lui Ahile și de nerv tibial posterior, cu defect de nerv de 5 cm. Defectul de nerv a fost reconstruit. Intervenția chirurgicală a durat patru ore, iar recuperarea postoperatorie este una de lungă durată. Timp de şase săptămâni pacientul trebuie să poarte o imobilizare cu aparat gipsat, apoi trebuie să efectueze ședințe de recuperare medicală. Perioada de recuperare a nervului este una și mai lungă, primele semne de reinervare putând fi evaluate după 6-8 luni. În acest timp, fibrele nervoase din segmentul proximal vor regenera prin cablurile de grefă de nerv ce au fost anastomozate sub magnificație la microscopul operator. În absența reconstrucției defectului de nerv, pacientul ar suferi dureri cronice cu caracter de arsură, instabilitate a piciorului, absența sensibilității la nivelul călcâiului și plantei, ulcerații”, explică medicul Andreea Avram.

Felicităm întreaga echipă medicală care a lucrat la acest caz, precum şi pe toţi cei care se străduiesc să vegheze la sănătatea copiilor Galaţiului, şi nu numai, ţinând cont că la Spitalul Clinic Judeţean de Urgență pentru Copii de la Galați ajung şi pacienţi din alte judeţe.

viata-libera.ro