100.000 de gălăţeni asiguraţi "la dublu"

[dcp100168]

100.000 de gălăţeni asiguraţi "la dublu"

Cu 100.000 mai puţini asiguraţi gălăţeni în 2008 faţă de 2007. Asta nu înseamnă că oamenii s-au mutat, au murit sau nu îşi mai plătesc asigurările. Este vorba de "curăţenia" făcută în listele medicilor de familie după implementarea Sistemului Informatic Unic Integrat. Practic, cei 100.000 figurau asiguraţi la doi medici de familie gălăţeni, fie la unul din Galaţi şi la altul din restul ţării.

O importantă parte a câştigurilor unui medic de familie este direct legată de numărul cât mai mare de asiguraţi pe care îi are pe liste. De ani buni, profitând de lipsa unui sistem naţional centralizat, mulţi medici de familie aveau pe liste persoane care figurau şi în lista altor medici de familie. La unii era greşeală, la alţii se făcuse intenţionat, ca medicul să îşi mai rotunjească veniturile. Aşa că pentru tratarea unei singure persoane erau plătiţi doi medici de familie, fie ambii din Galaţi, locul de domiciliu al omului, fie unul din Galaţi şi altul de la Vâlcea, Bucureşti, Cluj, Brăila, Buzău, Vrancea sau din alt judeţ al ţării. În această situaţie se aflau 100.000 de asiguraţi gălăţeni pentru care, chiar dacă nu ştiau, statul plătea câte doi medici de familie. Situaţia a fost scoasă la iveală de o verificare a Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate făcută prin intermediul sistemului electronic unic integrat ce leagă acum toate instituţiile de profil din ţară. "Se pare că se putea ajunge la aceste situaţii când gălăţenii aflaţi la rude sau cu alte treburi prin ţară ajungeau, pentru o consultaţie, la un medic de familie, care îi trecea şi în lista lui de pacienţi. Cât despre pacienţii aflaţi la dublu pe listele mai multor medici din Galaţi, se ajungea aici când pacientul pleca de la un medic la altul, dar amândoi îl păstrau în liste şi practic noi plăteam ambii medici, deşi omul era îngrijit de unul singur", aprecizat directorul CJAS Galaţi, Olimpia Buzia. Cele 100.000 de "dubluri" au fost şterse de la medicii care îi trecuseră din greşeală sau ilegal pe listele lor de asiguraţi.

Din cei 100.000 de asiguraţi "la dublu", circa 14.000 figurau ca asiguraţi şi în Galaţi şi în alte judeţe ale ţării, iar restul erau gălăţeni ce se regăseau pe listele a doi medici de familie din judeţul nostru. În toate cazurile, neconcordanţa a fost rezolvată, fiecare gălăţean rămânând doar în lista medicului de familie pe raza domiciliului, fiind şters din listele unde era înscris fără drept.

http://www.monitoruldegalati.ro/index.p ... &articol=9